Nomor  :  2/LEG/2017.

Yang bertanda tangan dibawah ini, MUAWAN ASYIR, SH, Sarjana Hukum, Notaris berkedudukan di Jakarta Selatan, menerangkan bahwa saya Notaris, telah membacakan dan menjelaskan isi surat ini kepada : -

Tuan WAN FARIS, lahir di Bogor, pada tanggal 29-05-1995 ( DUA PULUH SEMBILAN MEI SERIBU SEMBILAN RATUS SEMBILAN PULUH LIMA ), Mahasiswa, bertempat tinggal di Bogor, Jl Puncak Semeru Bukit Golf Hijau Sentul City, Rukun Tetangga , Rukun Warga , Kelurahan Cijayanti, Kecamatan Babakan Madang, pemegang Kartu Tanda Penduduk nomor : 290519950090081, Warga Negara Indonesia.

Yang saya, Notaris kenal, setelah mana Tuan WAN FARIS, tersebut diatas membubuhkan tandatangan diatas surat ini dihadapan saya Notaris.